МОЗ уточнило нові правила роботи електронних скерувань: що зміниться з 20 травня

Міністерство охорони здоров’я та адміністратори електронної системи охорони здоров’я України (ЕСОЗ) спростовують поширену в медіа інформацію про нібито «заборону медсестрам оформлювати скерування» або про те, що пацієнти з 20 травня втратять можливість дистанційно отримувати скерування. Насправді нові правила стосуються посилення кібербезпеки та персоналізації доступу до електронної системи охорони здоров’я. Про це повідомляє ІП "Кур'єр".

Що насправді змінюється в ЕСОЗ
Нові технічні вимоги до медичних інформаційних систем передбачають, що кожен працівник системи: лікар, медична сестра/брат чи адміністратор – працюватиме виключно під власним обліковим записом. Також впроваджуються двофакторна автентифікація, контроль активних сесій, захист від перебору паролів та додаткові механізми запобігання несанкціонованому доступу до медичних даних.

Зокрема, якщо працівник входить у систему з нового пристрою, попередня сесія автоматично завершується. У разі п’ятиразового неправильного введення пароля доступ до системи тимчасово блокується.

У МОЗ пояснюють, що такі заходи пов’язані зі зростанням кількості кібератак на медичну інфраструктуру України. За даними CERT-UA, протягом останніх місяців кількість атак на медзаклади суттєво збільшилась.

Що з електронними скеруваннями
Поширена інформація про те, що «з 20 травня медсестри більше не зможуть оформлювати скерування», є некоректною. У системі направлень фактично нічого не змінюється.

Відповідно до законодавства, право формувати електронні скерування від самого початку мали лише лікарі: як первинної, так і спеціалізованої ланки. Саме лікар після оцінки стану пацієнта ухвалює рішення щодо призначень, обстежень або консультацій.

При цьому медичні сестри та брати, як і раніше, можуть працювати в медичних інформаційних системах під власними акаунтами та допомагати лікарю: формувати проєкти документів на підпис, вести медичні записи, фіксувати виконання процедур, працювати з вакцинацією, електронними рецептами та скеруваннями у межах своєї компетенції.

У МОЗ наголошують: якщо в окремих медзакладах раніше використовували практику входу в систему під акаунтом лікаря або застосування його КЕП іншими працівниками – це було порушенням законодавства і правил захисту персональних даних.

Чи стане складніше отримати скерування
Офіційно жодних нових вимог щодо обов’язкового додаткового прийому у сімейного лікаря для оформлення скерування не запроваджується. Також не змінюється перелік випадків, коли пацієнт може отримати медичну допомогу без скерування, зокрема йдеться про екстрену медичну допомогу та окремі пакети спеціалізованої допомоги.

Водночас посилення контролю за доступом до ЕСОЗ може потребувати додаткової організації роботи в окремих медзакладах, де раніше використовували спільні облікові записи або один комп’ютер для кількох працівників.

Нагадаємо, що державна аудиторська служба виявила системні проблеми у більшості медичних закладів, які отримують фінансування через Національну службу здоров’я України. У 2025 році аудитори провели 96 ревізій лікарень, і лише в одному закладі не зафіксували порушень.

Йдеться про відповідність лікарень вимогам так званих пакетів послуг, за якими вони отримують фінансування. Зокрема, заклади повинні мати визначену кількість персоналу, обладнання та медикаментів.
Підготувала Рина ТЕНІНА