Аудит виявив порушення у використанні коштів Програми медичних гарантій
В Україні за результатами перевірок використання коштів Програми медичних гарантій порушення виявили майже у всіх медзакладах. Із 90 лікарень, які перевірила Державна аудиторська служба у 2025 році, лише одна працювала без зауважень.
Про це повідомила голова Держаудитслужби Алла Басалаєва під час спільного семінару з Національною службою здоров’я України та Асоціацією міст України, присвяченого фінансовій дисципліні в медицині, ініформує ІП "Кур'єр".
«У 2025 році органами Держаудитслужби проведено ревізії у 90 закладах охорони здоров’я, які отримують кошти за Програмою медичних гарантій. І лише в одному з них не виявлено порушень. Наголошую, ми не оцінюємо клінічні рішення чи якість медичних послуг. Ми перевіряємо повноту й достовірність дотримання вимог і законність використання коштів, отриманих від НСЗУ», - зазначила вона.
За словами Басалаєвої, найчастіше порушення пов’язані з невідповідністю вимогам: відсутністю необхідного обладнання, проблемами з кадровим забезпеченням або ситуаціями, коли заявлені умови не підтверджуються фактично.
Як повідомила голова служби Наталія Гусак, у 2025 році через невідповідність вимогам щодо персоналу було розірвано договори зі 117 закладами за окремими пакетами медичних послуг.
Також зафіксовано порушення щодо наявності обладнання у 158 закладах - загалом за 236 вимогами, передбаченими умовами закупівлі. Найбільше відхилень виявили у межах пакета амбулаторної допомоги, зокрема щодо КТ та МРТ-діагностики.
«Ми вибудували рівень системи, в якій кожна оплата базується на даних. Ми щоденно аналізуємо медичні записи, звіряємо інформацію з державними реєстрами, бачимо рух пацієнтів і лікарів. Для нас ефективність використання коштів - це не просто про бюджет, це про справедливість у системі та забезпечення єдиних правил для всіх надавачів медичних послуг», - наголосила Наталія Гусак.
Вона зазначила, що йдеться не про економію коштів, а про їхній перерозподіл: повернуті мільярди гривень залишаються в системі та спрямовуються на пріоритетні напрями, зокрема розширення програми «Доступні ліки» та допомогу пацієнтам із травмами війни.
У 2026 році НСЗУ планує посилити автоматичний моніторинг - зокрема розширити перевірки медичних записів, підвищити вимоги до якості даних в ЕСОЗ та запровадити механізми раннього виявлення порушень.
Окремо сторони наголосили на посиленні взаємодії між державними органами: між МОЗ, НСЗУ та Держаудитслужбою укладено меморандум про співпрацю, який передбачає обмін інформацією та узгодження підходів до контролю.
Як зазначив заступник виконавчого директора, директор Асоціації міст України Ярослав Рабошук, ефективність системи залежить від узгоджених дій усіх учасників і відповідального управління ресурсами.
«Система працює тоді, коли є спільне розуміння правил і відповідальності. Для громад це про управління ресурсом так, щоб він давав результат для пацієнта», - наголосив він.
Підготувала Рина ТЕНІНА