Врачи-реаниматологи ДББ совершенствовались во Львове

В конце сентября во Львове прошёл 6-ой Национальный конгресс анестезиологов Украины. Конгресс был приурочен к 90-ой годовщине со дня рождения профессора Анатолия Трещинского, многие годы возглавлявшего анестезиологическую службу в нашей стране. Наш город на конгрессе представлял заведующий отделением реанимации и анестезиологии Дунайской бассейновой больницы Сергей Антоненков с коллегами. Как рассказал Сергей Викторович, на съезде были представлены десятки докладов по самым актуальным проблемам анестезиологии и интенсивной терапии, переливанию крови и кровезаменителей. Выступали как корифеи отечественной и зарубежной медицины, так и молодые учёные. В отличие от предыдущих форумов такого уровня, в частности, 1-го и 2-го совместных украино-российских конгрессов анестезиологов в Судаке и Одессе, более оживленно обсуждались наиболее острые проблемы нашей специальности. Так, впервые на столь высоком уровне был поднят вопрос о возврате к переливанию цельной крови в Украине - в настоящее время в нашей стране переливаются только компоненты крови, а также обеспечения юридической легитимности переливания крови непосредственно от донора пациенту. Ведь основная проблема - отсутствие необходимых систем для скорейшего выявления у доноров, передаваемых с кровью опасных возбудителей - ВИЧ и гепатит. В этом контексте особенно интересно было сравнить выступления отечественных учёных с докладом Раджеша Патилла из университета Лос-Анджелеса "Гемотрансфузия в следующем десятилетии" и Збигнева Рыбицки из Варшавы "Современные принципы интенсивной терапии кровотечений".

Достаточно чётко озвучил свою позицию по столь актуальному вопросу и президент Ассоциации анестезиологов Украины профессор Феликс Глумчер: переливание  цельной крови позволит не только ускорить процесс интенсивной терапии  кровотечений, но и сэкономит огромные средства, необходимые для выделения и  хранения эритроцитарной массы, плазмы, других  компонентов. Именно эта тема вызвала наиболее оживленные дискуссии моих коллег, - подчеркнул С. Антоненков.

- Весьма интересными были и другие доклады, дискуссии, мастер-классы, посвященные проведению ингаляционной анестезии. Кстати, в последние годы эта  методика "реанимирована" в  ДББ, что обеспечивает обезболивание и лечение послеоперационных больных, а также интенсивной терапии гриппа H1 N1, - продолжил наш собеседник. - Следует отметить, что  многие методики и подходы, представленные докладчиками на  конгрессе, в частности, такие как "Fast track  surgery"(тактика хирургического лечения без наблюдения пациента в палате посленаркозного наблюдения), активно применяются в Дунайской бассейновой  больнице. Они позволяют обеспечить максимальный комфорт и минимальный риск для пациента при плановых операциях, уменьшить сроки пребывания в стационаре.  Такой подход включает отказ от голода перед операцией, дренирование всех полостей только по замкнутому контуру во избежание внутрибольничной инфекции,  широкое применение оксигенотерапии и продлённой эпидуральной анестезии. Так  же "Fast  track  surgery" позволяет значительно сократить время нахождения  больного в операционной и в палате интенсивной терапии, повысить интенсивность работы хирургических бригад, снизить количество послеоперационных  осложнений.